| 各位嘉賓、網(wǎng)友，大家好！這里是常州市人民政府門戶網(wǎng)站“在線訪談”欄目。今天我們邀請到的嘉賓是常州市武進區(qū)副區(qū)長張小虎，武進區(qū)衛(wèi)生健康局局長王洪新，武進區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主任陳云娟。三位嘉賓將圍繞武進區(qū)婦幼健康服務(wù)專題和大家進行在線交流。張副區(qū)長、王局長、陳主任，請跟廣大網(wǎng)民打個招呼吧！ 2019-09-17 14:00:58 |
| 網(wǎng)友們，大家好，我是武進區(qū)人民政府副區(qū)長張小虎，歡迎大家參與本次在線交流。 2019-09-17 14:01:38 |
| 網(wǎng)友們，大家好，我是武進區(qū)衛(wèi)生健康局局長王洪新，歡迎大家參與本次在線交流。 2019-09-17 14:02:06 |
| 網(wǎng)友們，大家好，我是武進區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心主任陳云娟，歡迎大家參與本次在線交流。 2019-09-17 14:02:55 |
| 好的，今天在線交流時間約為一個小時，歡迎廣大網(wǎng)友踴躍提問！下面開始提問！ 2019-09-17 14:03:27 |
| 請問目前武進區(qū)的婦幼健康服務(wù)體系大致是怎樣的？ 2019-09-17 14:04:36 |
| 目前，武進區(qū)已建立起以區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心和綜合醫(yī)院婦科、產(chǎn)科、兒科為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的婦產(chǎn)科、兒科和婦幼保健門診、計劃生育門診為基礎(chǔ)，民辦專科醫(yī)院等為補充的新型婦幼健康服務(wù)體系。轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有二級以上醫(yī)院8家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）19家，其中有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)13家。 2019-09-17 14:06:49 |
| 請問今年政府在婦幼健康服務(wù)方面開展了哪些便民實事項目？ 2019-09-17 14:07:46 |
| 今年武進區(qū)把實施免費唐氏篩查和提供免費婦女“兩癌”篩查納入?yún)^(qū)政府為民辦實事工程。一是實施免費唐氏篩查服務(wù)。目標(biāo)是進一步健全全區(qū)孕婦血清學(xué)產(chǎn)前篩查服務(wù)體系，提升產(chǎn)前唐氏篩查質(zhì)量，擴大產(chǎn)前唐氏篩查覆蓋面，減少唐氏患兒出生率，努力提高全區(qū)出生人口素質(zhì)。根據(jù)統(tǒng)計，自2018年10月底全區(qū)實行免費唐氏篩查到目前，已為3000名孕婦提供了免費唐氏篩查服務(wù)。二是實施免費“兩癌”篩查服務(wù)。2016年，區(qū)政府印發(fā)《武進區(qū)進一步實施農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目的方案》，明確為35-64歲農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查，以五年為一個周期，實現(xiàn)目標(biāo)人群“兩癌”檢查全覆蓋，進一步提高農(nóng)村婦女“兩癌”檢查的早診早治率，降低農(nóng)村婦女死亡率。同時加強宣傳教育，促進提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。2016-2018年，武進區(qū)共為98380人提供了免費宮頸癌篩查，為99364人提供了免費乳腺癌篩查，查出宮頸癌及宮頸癌前病變795人，查出乳腺癌及乳腺癌前病變42人。今年，我們的篩查目標(biāo)人數(shù)為2.5萬名婦女。 2019-09-17 14:11:39 |
| 唐氏篩查免費服務(wù)對象及篩查程序是怎樣的？ 2019-09-17 14:12:07 |
| 2018年10月，為進一步降低出生缺陷發(fā)生率，全面提高出生人口素質(zhì)，武進區(qū)啟動實施了免費唐氏篩查項目。服務(wù)對象為武進區(qū)常住人口中的孕產(chǎn)婦。篩查機構(gòu)為武進中醫(yī)醫(yī)院和常州市第二人民醫(yī)院陽湖院區(qū)。篩查程序及注意事項可概括為以下三個方面：（一）符合免費條件的懷孕婦女，在孕13周前至居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建立孕產(chǎn)婦保健卡冊，應(yīng)攜帶身份證（或居住證）、社會保障卡、生育服務(wù)聯(lián)系單（紙質(zhì)或電子版）；同時由建卡單位開具預(yù)約免費唐氏篩查檢查單，并做好信息登記。（二）已建卡的懷孕婦女按照預(yù)約時間，至建卡機構(gòu)進行免費唐氏篩查抽血。建卡單位按照規(guī)定內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，為目標(biāo)人群提供免費的孕中期（孕15-20周）唐氏篩查抽血服務(wù)，并提供相關(guān)健康教育、咨詢指導(dǎo)和隨訪服務(wù)。（三）符合免費條件的孕婦，對職工醫(yī)保人員，如自愿選擇了唐氏篩查，由個人自付相關(guān)費用，在生育保險基金現(xiàn)有的1000元產(chǎn)前檢查補貼中支付；對居民醫(yī)保人員和無醫(yī)保人員，費用由財政承擔(dān)。（四）對不符合免費條件的孕婦，其唐氏篩查費用自行承擔(dān)。 2019-09-17 14:16:28 |
| 隨著全面兩孩政策的實施，高齡產(chǎn)婦隨之出現(xiàn)，針對高齡高危孕產(chǎn)婦增多的情況，武進區(qū)是怎樣加強服務(wù)管理來確保孕產(chǎn)婦和新生兒安全的？ 2019-09-17 14:17:33 |
| 全面兩孩政策實施以來，武進區(qū)每年接產(chǎn)數(shù)約在14000例左右，其中高齡高危孕產(chǎn)婦占比也較多。為加強高危孕產(chǎn)婦管理，2018年，武進區(qū)制定實施了《武進區(qū)高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范（試行）》，明確實施24項工作制度，有孕產(chǎn)婦首診負責(zé)制度、高危孕產(chǎn)婦風(fēng)險評估制度、高危孕產(chǎn)婦分級管理制度、高危孕產(chǎn)婦分工協(xié)同救治制度、危急重癥孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治（MDT）制度等。
我們開展妊娠風(fēng)險評估分級，對于妊娠風(fēng)險篩查陽性的孕婦，醫(yī)療機構(gòu)對照《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估表》進行首次妊娠風(fēng)險評估，按照風(fēng)險嚴(yán)重程度分別以“綠（低風(fēng)險）、黃（一般風(fēng)險）、橙（較高風(fēng)險）、紅（高風(fēng)險）、紫（傳染?。?種顏色進行分級標(biāo)識，加強分類管理。
對妊娠風(fēng)險分級為“綠色”的孕產(chǎn)婦，按照省婦幼健康項目分級服務(wù)要求以及孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范、診療指南，規(guī)范提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)。
對妊娠風(fēng)險分級為“黃色”的孕產(chǎn)婦，由二級醫(yī)院建設(shè)單位或其婦產(chǎn)科確認為市級及以上基層特色科室的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或二級及以上醫(yī)療機構(gòu)進行孕產(chǎn)期保健服務(wù)及住院分娩；如有異常，應(yīng)當(dāng)盡快轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)療機構(gòu)。
對妊娠風(fēng)險分級為“橙色”的孕產(chǎn)婦，由區(qū)級孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心或三級醫(yī)療機構(gòu)進行孕產(chǎn)期保健服務(wù)及住院分娩。
對妊娠風(fēng)險分級為“紅色”的孕產(chǎn)婦，建議其盡快到三級醫(yī)療機構(gòu)接受評估以明確是否適應(yīng)繼續(xù)妊娠，如適宜繼續(xù)妊娠，由市級及以上孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心進行孕產(chǎn)期保健服務(wù)及住院分娩。
對妊娠風(fēng)險分級為“紫色”的孕產(chǎn)婦，嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)貍魅静》乐蜗嚓P(guān)管理規(guī)定，轉(zhuǎn)診至指定醫(yī)療機構(gòu)進行孕產(chǎn)期保健服務(wù)及住院分娩。
通過妊娠風(fēng)險分級，進一步增強高危孕產(chǎn)婦管理的針對性、可行性、有效性，最大限度預(yù)防和減少武進區(qū)孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡，確保全區(qū)母嬰安全。 2019-09-17 14:24:41 |
| 聽說武進區(qū)在2018年實施了新生兒遺傳代謝病篩查擴增項目，請介紹一下項目內(nèi)容有哪些？ 2019-09-17 14:25:29 |
| 2018年，為加強新技術(shù)的推廣應(yīng)用，提高新生兒疾病篩查質(zhì)量，降低出生缺陷兒和病殘兒發(fā)生率，提高全區(qū)出生人口素質(zhì)，武進區(qū)啟動實施了27+2模式的新生兒遺傳代謝病篩查擴增項目工作。由傳統(tǒng)篩查項目：先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）2種，擴增了串聯(lián)質(zhì)譜篩查項目27種，即：9種氨基酸代謝障礙（苯丙酮尿癥/四氫生物蝶呤缺乏癥、楓糖尿癥、高胱氨酸尿癥、瓜氨酸血癥Ⅰ型、瓜氨酸血癥II型、酪氨酸血癥、精氨酸血癥、鳥氨酸氨甲?；D(zhuǎn)移酶缺乏癥、高脯氨酸血癥），9種有機酸代謝障礙（丙二酸血癥、丙酸血癥、甲基丙二酸血癥、異戊酸血癥、戊二酸血癥I型、3-羥-3-甲基戊二酰輔酶A裂解酶缺乏癥、β-酮硫解酶缺乏癥、3-甲基巴豆酰輔酶A羧化酶缺乏癥、多種羧化酶缺乏癥），9種脂肪酸氧化代謝障礙（多種?；o酶A脫氫酶缺乏癥、短鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥、中鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥、長鏈3-羥基酰基輔酶A脫氫酶缺乏癥、肉堿棕櫚酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥I型、肉堿棕櫚酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥II型、極長鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥、原發(fā)性肉堿吸收障礙、三功能蛋白缺乏癥） 2019-09-17 14:32:00 |
| 我最近剛結(jié)婚，聽村上的婦女主任說政府提供免費孕前優(yōu)生健康檢查，我想了解一下我和我老公能否參加？檢查項目有哪些？還有就是參加了孕前優(yōu)生健康檢查有什么益處？ 2019-09-17 14:33:45 |
| 免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務(wù)人群是：（1） 男女雙方或一方為武進區(qū)戶籍，符合生育政策，近期（3到6個月）計劃懷孕的夫婦，每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。（2）常住武進區(qū)的流動人口中符合生育政策計劃懷孕的育齡夫婦，每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。
孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)內(nèi)容是為服務(wù)人群免費提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等19項孕前優(yōu)生檢查服務(wù)。
2019年，全區(qū)實際完成孕前優(yōu)生健康檢查2922人（1461對夫婦），查出具有風(fēng)險因素的男性75人、女性136人，高風(fēng)險率為7.22%。參加孕前優(yōu)生健康檢查有利于提高計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識水平，增強孕前風(fēng)險防范意識，有利于改善計劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險因素，有利于從源頭上預(yù)防出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。 2019-09-17 14:37:05 |
| 參加孕前優(yōu)生健康檢查有哪些注意事項？ 2019-09-17 14:37:59 |
| 計劃懷孕夫婦在準(zhǔn)備懷孕前可與村婦女主任聯(lián)系，或與居住地鎮(zhèn)（街道、開發(fā)區(qū)）社會事務(wù)服務(wù)中心衛(wèi)生計生科聯(lián)系，根據(jù)各居住地的統(tǒng)一安排到區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心參加免費孕前優(yōu)生健康檢查。
參加孕前優(yōu)生健康檢查注意事項如下：（1）為全面了解和評估待孕夫婦的健康狀況，夫婦雙方都需進行孕前優(yōu)生健康檢查。（2）體檢前一天晚上10點后開始禁食，體檢當(dāng)天空腹（禁飲、禁食）受檢。（3）體檢前三天避免過度勞累，避免高脂、高糖飲食，避免過量飲酒，避免使用對肝、腎有毒副作用的藥物。（4）女性避開月經(jīng)期，體檢前三天避免陰道塞藥，體檢前一天避免同房。（5）女性子宮附件彩超需要憋尿。 2019-09-17 14:40:18 |
| 預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目內(nèi)容是什么？武進區(qū)的實施情況怎么樣？ 2019-09-17 14:41:52 |
| 為提高群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，根據(jù)《艾滋病防治條例》《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2011-2015）》《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（2010-2020年）》《全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》要求，2011年，武進區(qū)啟動實施了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù)。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)，主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時，同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測，盡早明確感染狀況，盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施。
2018年，武進區(qū)累計為10654名孕婦實施艾梅乙抗體檢測，共檢出HIV陽性1例，梅毒陽性13例，乙肝表面抗原陽性312例。住院分娩產(chǎn)婦100%接受檢測，檢出梅毒陽性19例，乙肝表面抗原陽性505例。梅毒陽性產(chǎn)婦所生兒童予規(guī)范預(yù)防性用藥治療，乙肝表面抗原陽性者100%實施母嬰阻斷。 2019-09-17 14:46:06 |
| 我剛剛懷孕，想問一下早孕建卡如何辦理？ 2019-09-17 14:47:33 |
| 根據(jù)《常州市孕產(chǎn)期保健工作實施方案》，在武進區(qū)居住半年以上的孕婦憑本人身份證或居住證到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。戶籍不在武進區(qū)，未辦理居住證的孕婦，可憑本人身份證到居住地的醫(yī)療保健機構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。 2019-09-17 14:49:25 |
| 現(xiàn)在孩子看電子產(chǎn)品較多，視力問題較為普遍，我家孩子目前在讀幼兒園中班，視力也不太好，請問在兒童視力防治方面有什么舉措？ 2019-09-17 14:50:43 |
| 為深入貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于兒童青少年近視問題的重要批示精神，按照國家教育部、衛(wèi)生健康委等八部門印發(fā)的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》和省、市有關(guān)要求，自2019年起，武進區(qū)全面開展兒童眼保健和近視篩查工作，為全區(qū)幼兒園兒童建立視力健康電子檔案。通過建立幼兒園兒童視力健康檔案，摸清幼兒園兒童近視本底數(shù)據(jù)，了解在園兒童眼健康狀況，為評價近視防控工作提供科學(xué)依據(jù)。目前，武進區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心已與禮嘉鎮(zhèn)坂上眼科醫(yī)院合作，通過托幼機構(gòu)兒童體檢時機，為在園兒童提供免費眼視力篩查。下一步，武進區(qū)將指定區(qū)域內(nèi)婦幼保健機構(gòu)、開設(shè)眼科的綜合醫(yī)院或眼科?？漆t(yī)院及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為視力篩查機構(gòu)，入園或組織在園兒童到指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一開展近視篩查工作。并充分發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學(xué)、疾病防控、中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业闹笇?dǎo)作用，積極宣傳推廣預(yù)防兒童近視的健康科普知識，讓全區(qū)幼兒園兒童及其家長加入到保護視力的健康行動行列中來。 2019-09-17 14:54:10 |
| 今年武進區(qū)在提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量方面還有什么新的措施？ 2019-09-17 14:55:29 |
| 2019年，武進區(qū)確定為武進婦幼健康基礎(chǔ)“提升年”，我們將著力構(gòu)建婦幼保健機構(gòu)、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、民營機構(gòu)為架構(gòu)的協(xié)同服務(wù)體系。在發(fā)揮婦幼保健機構(gòu)基本職能的基礎(chǔ)上，重點加強綜合醫(yī)院救治和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康管理功能，著力提升全區(qū)協(xié)同防治能力。推進婦幼醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，深入?yún)⑴c推進常州市婦幼健康聯(lián)合體1+6+N項目。加強服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，嚴(yán)控孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。落實出生缺陷三級防治等措施，降低出生缺陷發(fā)生率。啟動幼兒園兒童眼健康電子檔案工作，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼健康規(guī)范化門診建設(shè)，推進醫(yī)療機構(gòu)母嬰設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建生育友好型社會環(huán)境，不斷滿足新時期婦女兒童健康需求。 2019-09-17 14:58:13 |
| 好了，我們今天的訪談就到這里了。今天的在線訪談得到了廣大網(wǎng)友的大力支持，感謝嘉賓們的精彩回答，感謝各位網(wǎng)友的熱情參與，再見！ 2019-09-17 14:59:08 |