| 各位嘉賓、網(wǎng)友，大家好！這里是常州市人民政府門戶網(wǎng)站“在線訪談”欄目。 2019-03-27 13:30:20 |
| 今天我們邀請到的嘉賓是武進區(qū)副區(qū)長張小虎、武進區(qū)衛(wèi)生健康局局長王洪新，兩位將圍繞武進區(qū)“五大中心”運行情況相關(guān)問題和大家進行在線交流。張副區(qū)長，王局長，請跟廣大網(wǎng)民打個招呼吧！ 2019-03-27 13:31:01 |
| 大家好，我是武進區(qū)副區(qū)長張小虎。 2019-03-27 13:31:23 |
| 大家好，我是武進區(qū)衛(wèi)生健康局局長王洪新。 2019-03-27 13:31:56 |
| 好的，今天在線交流時間約為一個小時。歡迎廣大網(wǎng)友踴躍提問！下面開始提問！ 2019-03-27 13:32:20 |
| 請問“五大中心”具體指什么？ 2019-03-27 13:32:59 |
| “五大中心”是指醫(yī)療用品消毒供應中心、PACS影像會診中心、心電會診中心、集中臨床檢驗中心、病理診斷中心。 2019-03-27 13:34:02 |
| 目前的運營情況是怎樣的？ 2019-03-27 13:33:20 |
| 近年來，武進區(qū)衛(wèi)生健康部門高度重視“五大”中心建設(shè)，經(jīng)充分調(diào)研論證，依托2家區(qū)三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源和區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺，加大資金投入，整合城鄉(xiāng)資源，協(xié)調(diào)各方需求，以方便患者為出發(fā)點，一切以為病人服務為中心，優(yōu)化服務流程，先后展開集約化“五大”醫(yī)療服務中心建設(shè)。到2016年底，“五大中心”先后建成投入運行，取得明顯成效。2015年至2018年底，武進區(qū)醫(yī)療用品集中消毒供應中心為各基層提供滅菌包裹達60多萬個；區(qū)域心電會診中心會診3163人次；集中臨床檢驗中心共檢測上送標本21萬多份；區(qū)域PACS遠程影像會診3.6萬人次；區(qū)病理診斷中心診斷上送標本1.9萬多份?！拔宕笾行摹钡慕ǔ?，提升了基層醫(yī)療質(zhì)量，實現(xiàn)了基層群眾在家門口享受到三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務，深受基層群眾的歡迎。 2019-03-27 13:41:01 |
| 建成“五大中心”對方便群眾就醫(yī)有什么好處？ 2019-03-27 13:36:33 |
| “五大中心”的建成，讓基層群眾在家門口就能享受到三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務，深受基層群眾的歡迎。
以心電會診中心為例?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)缺乏有資質(zhì)的心電圖醫(yī)師，對疑難心電圖很容易出現(xiàn)誤診、漏診現(xiàn)象。2015年5月，依托武進人民醫(yī)院心電學科成立武進區(qū)心電會診中心，采用“基層采圖、中心會診、基層網(wǎng)絡打印”的工作模式，實現(xiàn)區(qū)域心電信息互聯(lián)互通。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生采圖上傳，由武進人民醫(yī)院心電醫(yī)生診斷，診斷報告通過網(wǎng)絡回傳至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，整個會診流程最快2分鐘就能完成，整個會診流程方便、快捷、高效。2015年5月至2018年12月，心電會診中心已累計為基層患者會診3163人次，早期發(fā)現(xiàn)心肌梗塞病人50多例，診斷疑難心電圖310多例，提升了基層心電診斷水平，為搶救心臟病尤其是心肌梗塞患者贏得了寶貴時間。
2019-03-27 13:47:32 |
| 為什么有的檢驗項目鄉(xiāng)下衛(wèi)生院不能開展？ 2019-03-27 13:41:15 |
| 檢驗項目包括臨床檢驗、臨床血液學檢查、臨床化學檢查、臨床免疫學檢查、臨床微生物檢查、臨床寄生蟲檢查等項目，檢驗的項目種類很多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受條件限制，不可能全部配齊所有檢查的儀器設(shè)備。有的檢查項目需要專門的儀器設(shè)備才能開展，有的需要專門的檢驗試劑，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對一般常見的檢驗項目都能開展，有的檢驗項目因平時檢查的人較少，沒有采購配備專門的儀器設(shè)備，如過敏原檢測，有的衛(wèi)生院一周可能只有一個病例要求檢測。有的因量少，使用的檢驗試劑成本反而高，而且檢查的質(zhì)量控制標準也不能得到保證。 2019-03-27 13:53:22 |
| 血液標本上送到臨床檢驗中心檢測有質(zhì)量保證嗎？ 2019-03-27 13:46:41 |
| 目前，武進區(qū)部分基層醫(yī)療機構(gòu)因缺乏相應的檢驗儀器設(shè)備，有部分化驗檢查項目不能開展，患者只能到三級醫(yī)院去抽血檢查，群眾看病就醫(yī)不方便。如果基層單位自行購買，設(shè)備成本貴，平時病人不多，設(shè)備利用率不高，會出現(xiàn)虧本現(xiàn)象。2015年5月，依托武進人民醫(yī)院和武進中醫(yī)醫(yī)院檢驗科成立集中臨床檢驗中心，實行“采檢分離，分級處理，分區(qū)包干”的運行模式，實現(xiàn)區(qū)域臨床檢驗信息互聯(lián)互通。通過配送醫(yī)療用品物流車將檢驗標本從基層單位收集至2家區(qū)級醫(yī)院臨檢中心，中心通過對標本條碼掃描后開展檢驗項目，檢驗結(jié)果通過網(wǎng)絡傳輸至相應基層醫(yī)療單位檢驗科，方便了基層患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能做一些特殊項目的化驗檢查。2015年至2018年12月，已累計檢驗上送標本21萬份，實現(xiàn)了檢驗結(jié)果同城互享。 2019-03-27 14:00:56 |
| 標本要送去上級醫(yī)院檢驗，病人要等多久才能拿到報告呢？ 2019-03-27 13:51:48 |
| 一般上送的標本都是特殊檢查項目的較多，一般當天上送的標本，最快第二天就能出報告，有的項目需要的時間較長3-5天才能出結(jié)果，如果中間遇上雙休日或節(jié)假日，因有的檢查結(jié)果需要審核，可能時間會延長。目前，武進區(qū)臨檢中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)已實現(xiàn)互聯(lián)互通，報告可以通過內(nèi)網(wǎng)下傳到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院可以直接打印報告。個別陽性結(jié)果特別重要的會通過微信工作群直接通知衛(wèi)生院，確保醫(yī)療安全。 2019-03-27 14:04:25 |
| “五大中心”運行后，能否緩解群眾看病難的問題？ 2019-03-27 13:56:50 |
| 規(guī)范運行好“五大中心”，是緩解群眾看病難、看病貴的有效舉措之一。大多數(shù)群眾患者都是首先到就近的基層醫(yī)療機構(gòu)就診，對部分患有疑難雜癥病情較重的患者，基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生因?qū)？扑接邢?，這時若能在基層通過網(wǎng)絡及時請三級醫(yī)院專家會診，能早期發(fā)現(xiàn)、準確診斷病情，有效避免誤診、漏診現(xiàn)象的發(fā)生。同時也讓一些病情輕或正常的患者減少去城區(qū)大醫(yī)院看病的次數(shù)，避免三級醫(yī)院人滿為患，讓專家的時間主要用在危重和疑難雜癥病人的診療上，有效發(fā)揮專家作用，實現(xiàn)就診患者有序、合理分流，緩解真正有需求的群眾到大醫(yī)院看病難，特別是看專家難、住院難的問題。 2019-03-27 14:08:25 |
| 在基層拍片或做CT檢查后，一般多長時間會有會診結(jié)果？ 2019-03-27 14:01:22 |
| 普通DR片最快5分鐘，CT檢查一般30分鐘以內(nèi)能出會診意見。武進區(qū)PACS影像診斷中心依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)院）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的放射科網(wǎng)絡與2家區(qū)三級醫(yī)院放射科網(wǎng)絡無縫對接，實行“基層拍片、申請會診、專家閱片、出具報告，基層打印”的工作模式，由基層醫(yī)院放射科技工拍片，選擇區(qū)三級醫(yī)院后發(fā)起會診申請，區(qū)三級醫(yī)院放射科值班醫(yī)生接到申請后，進行閱片、出具正式報告并審核后發(fā)送給基層醫(yī)院，基層打印報告。2010年運行以來，影像會診累計達5.68萬人次。武進區(qū)PACS影像診斷中心的成立，有效緩解基層放射科醫(yī)師短缺的矛盾，進一步提高了基層醫(yī)療機構(gòu)放射科診斷水平，有效避免了誤診和漏診現(xiàn)象發(fā)生。 2019-03-27 14:15:23 |
| 鄉(xiāng)下醫(yī)院用的無菌手術(shù)包通過統(tǒng)一配送能確保質(zhì)量嗎？ 2019-03-27 14:05:50 |
| 武進區(qū)于2014年5月，依托武進人民醫(yī)院南院消毒供應室成立了醫(yī)療用品消毒供應中心，基層醫(yī)療的機構(gòu)根據(jù)每日消耗醫(yī)療用品的數(shù)量，提出需求，由武進人民醫(yī)院南院安排3輛物流配送車，每天為全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)配送經(jīng)專業(yè)消毒符合標準的醫(yī)療用品，同時將用過醫(yī)療用品回收到中心統(tǒng)一清洗、打包、消毒，基層單位根據(jù)醫(yī)療用品實際使用量交納費用。消毒供應中心建成以來，消毒供應中心累計為基層配送各類醫(yī)療用品60多萬個，消毒費用每年約250萬元。消毒供應中心解決了基層醫(yī)療用品清洗、消毒不規(guī)范，消毒設(shè)施利用率不高、設(shè)備老化存在安全隱患等問題，確保了消毒質(zhì)量，同時也為基層節(jié)省了醫(yī)療器械采購使用成本、消毒供應室的專業(yè)護士和鍋爐工等人力成本。 2019-03-27 14:20:36 |
| 鄉(xiāng)下醫(yī)院的病理標本是怎么送去檢測的？ 2019-03-27 14:10:20 |
| 目前武進區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)病理科醫(yī)師非常缺乏，2015年以前，只有前黃、湟里、橫林3家醫(yī)院能開展病理標本檢測工作，而且設(shè)備簡陋，人員也是經(jīng)短期培訓后從事兼職病理診斷工作，病理診斷水平較低，極易出現(xiàn)誤診、漏診現(xiàn)象。2015年6月，依托武進中醫(yī)醫(yī)院病理科成立武進區(qū)病理診斷中心，實行“采檢分離，分級處理，分區(qū)包干”的運行模式，通過配送醫(yī)療用品物流車將病理檢測標本從基層單位收集至病理診斷中心，中心診斷后將病理診斷報告通過物流下送到基層醫(yī)療機構(gòu)。
2016年10月，武進中醫(yī)醫(yī)院與南方醫(yī)科大學華銀病理簽訂技術(shù)合作協(xié)議，對疑難病理標本可實現(xiàn)遠程專家會診，實現(xiàn)區(qū)域病理檢查結(jié)果互認，醫(yī)療資源共享，全面提升了武進區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)病理診斷水平，確保了醫(yī)療質(zhì)量。2015年至2018年底，累計診斷病理上送標本1.9萬例。
2019-03-27 14:25:36 |
| 病理標本送去上級醫(yī)院檢測會額外收費嗎？能享受專家會診嗎？ 2019-03-27 14:15:23 |
| 目前武進區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病理標本上送到區(qū)病理診斷中心檢測，是按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費標準收費的，報告均是由副主任職稱以上的病理醫(yī)師審核把關(guān)，不會收取額外費用。區(qū)病理診斷中心已建立病理會診信息系統(tǒng)，對個別疑難病例需外請專家會診的，是需要與患者及家屬溝通后，征得同意后才能申請專家會診，外請專家會診是要收取一定的專家會診費的。 2019-03-27 14:28:37 |
| 好了，時間差不多到了，我們今天的訪談就到這里了。今天的在線訪談得到了廣大網(wǎng)友的大力支持，感謝嘉賓們的精彩回答，感謝各位網(wǎng)友的熱情參與，還有個別網(wǎng)友的問題沒有來得及回答，我們會在訪談結(jié)束后再給予回答，再見！ 2019-03-27 14:29:40 |