對(duì)享受門診大病待遇參保人員，一個(gè)年度內(nèi)在選定的定點(diǎn)醫(yī)院門診治療發(fā)生的門診大病目錄范圍內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人承擔(dān)800元/年的起付標(biāo)準(zhǔn)，超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院結(jié)算支付辦法享受待遇（老年居民/非從業(yè)居民一、二級(jí)醫(yī)院85%、三級(jí)醫(yī)院75%；未成年居民/大學(xué)生一、二級(jí)醫(yī)院95%、三級(jí)醫(yī)院85%）。同時(shí)對(duì)部分病種在門診治療發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額管理。器官移植后需進(jìn)行抗排斥治療限額標(biāo)準(zhǔn)為：術(shù)后第一年100000元/年，術(shù)后第二年70000元/年，術(shù)后第三年及以后50000元/年；血友病治療限額標(biāo)準(zhǔn)為8000元/年；再生障礙性貧血治療限額標(biāo)準(zhǔn)為15000元/年。

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