各轄市、區(qū)人民政府，常州經(jīng)開區(qū)管委會，市各相關單位：
《常州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
常州市人民政府
2020年7月31日
?。ù思_發(fā)布）
常州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案
為扎實推進中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作，推動我市養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《民政部 財政部關于確定第五批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)的通知》（民函〔2020〕13號）要求，結合我市實際，制定如下實施方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，積極應對人口老齡化，加快建成居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相融合，功能完善、服務優(yōu)良、監(jiān)管到位、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系，通過促進多元主體參與、加強供需精準對接、強化服務監(jiān)管并重，全面提升居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務能力，加快推動養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)相融合、傳統(tǒng)模式與新興業(yè)態(tài)相融合、養(yǎng)老與醫(yī)療、教育相融合，以“三項融合”常州特色為基礎，促進常州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務工作高質(zhì)量發(fā)展，不斷提升廣大老年人及家庭幸福感和滿意度。
二、主要任務
?。ㄒ唬﹨f(xié)調(diào)發(fā)展，健全居家社區(qū)養(yǎng)老服務政策體系
1. 成立試點工作領導小組，建立養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度
聯(lián)合市各相關部門，成立全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組，明確試點各部門工作職責，分工協(xié)同推進各項試點任務實施。建立全市養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度，進一步加強對養(yǎng)老服務工作的領導，積極應對人口老齡化，強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成工作合力，破除發(fā)展障礙。（責任單位：試點實施領導小組各成員單位）
2. 加強養(yǎng)老服務法制建設和養(yǎng)老服務規(guī)劃編制
開展《常州市養(yǎng)老服務條例》立法調(diào)研，從立法層面將居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合等養(yǎng)老服務相關制度措施進行明確；抓好養(yǎng)老服務規(guī)劃編制，出臺《常州市“十四五”養(yǎng)老服務業(yè)規(guī)劃》和《常州市養(yǎng)老服務設施空間布局規(guī)劃（2021-2035）》，以規(guī)劃引領全市養(yǎng)老服務設施科學布局。（責任單位：市民政局、市司法局、市發(fā)改委、市自然資源和規(guī)劃局、各轄市區(qū)政府）
3. 完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務扶持政策體系
制定出臺全市居家養(yǎng)老援助服務實施意見、老年人家庭適老化改造實施意見及養(yǎng)老護理員崗位補助激勵等系列扶持政策；統(tǒng)籌中央、省、市各級養(yǎng)老服務體系建設資金，保障居家社區(qū)養(yǎng)老服務人才隊伍建設、醫(yī)養(yǎng)結合、政府購買服務等政策的全面落實。落實稅費減免各項扶持政策，按規(guī)定對在社區(qū)提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養(yǎng)老服務機構給予稅費減免。（責任單位：市民政局、市發(fā)改委、市財政局、市稅務局）
?。ǘ┨嵘l(fā)展，確保城市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務有效供給
4. 優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施布局
貫徹執(zhí)行國家、省相關標準和規(guī)范，落實常州養(yǎng)老服務專項規(guī)劃的相關要求，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施建設納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設范圍，養(yǎng)老服務設施未經(jīng)民政部門同意不得改變用途和使用性質(zhì)。已建成的居住區(qū)按照相應標準由各轄市區(qū)政府結合實際，通過租賃、回購等方式調(diào)劑解決。新建居住區(qū)，按照相應標準配套建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房，并與住宅統(tǒng)一規(guī)劃設計，同步配套建設，按規(guī)定交付使用；對綜合性養(yǎng)老服務中心、社區(qū)日間照料中心、居家養(yǎng)老服務站，根據(jù)建設規(guī)模和服務量給予建設補貼；在全市街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面新建10家具備全托、日托、上門服務、對下指導等綜合功能的區(qū)域性社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體；在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務機構或日間照料中心，為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援等服務。（責任單位：市民政局、市財政局、市住建局、市自然資源和規(guī)劃局、各轄市區(qū)政府）
5. 推動居家、社區(qū)和機構養(yǎng)老融合發(fā)展
鼓勵嵌入式、醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構提供居家上門服務，將養(yǎng)老機構內(nèi)的康復護理等專業(yè)化服務引入社區(qū)及家庭。鼓勵引導養(yǎng)老服務機構將富余床位用于為老年人提供短期照護，為照顧老年人的家庭成員提供喘息式服務，鼓勵有條件的家庭設置家庭照護床位。通過政府購買服務，開展失能、半失能老年人家庭照護者技能培訓，提升家庭成員照護質(zhì)量。加強政府購買居家養(yǎng)老上門服務力度，確立地區(qū)基本養(yǎng)老服務指導性目錄，為居家老年人提供菜單化、定制化服務，到2021年，爭取全市享受居家上門服務的老年人占老年人總數(shù)16%以上。（責任單位：市民政局、市衛(wèi)健委、市人社局）
6. 鼓勵社區(qū)居家養(yǎng)老服務連鎖化品牌化經(jīng)營
積極引導社會力量參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務，扶持培育一批專業(yè)連鎖社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)組織。對在我市登記注冊，連鎖經(jīng)營10家以上標準化居家養(yǎng)老服務站點的企業(yè)組織予以連鎖經(jīng)營扶持政策，鼓勵更多養(yǎng)老服務企業(yè)開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務，培育本地服務品牌。（責任單位：市民政局、市財政局）
7. “一戶一案”開展老年人家庭適老化改造
落實《常州市老年人家庭適老化改造實施意見》，家庭成員有失能、半失能、失智或重度殘疾老年人的低保家庭及低保邊緣家庭；計劃生育特殊困難的老年人家庭；分散供養(yǎng)的特困老年人家庭可申請實施生活設施無障礙改造,改造經(jīng)費由政府給予補貼。通過上門評估個性化需求后按照“一戶一案”的要求制定改造方案，開展室內(nèi)無障礙改造提升、如廁洗澡安全改造、居家環(huán)境改善等重點改造。各轄市區(qū)政府結合實際，將家庭適老化改造與老舊小區(qū)綜合提升改造有機結合，為老年人創(chuàng)造更加舒適安全的生活環(huán)境。（責任單位：市民政局、市財政局、市住建局、各轄市區(qū)政府）
?。ㄈ┚獍l(fā)展，提升農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務質(zhì)量
8. 加強農(nóng)村為老服務機構和設施建設
擴大農(nóng)村居家養(yǎng)老上門服務的覆蓋面，逐步為農(nóng)村經(jīng)濟困難家庭的高齡、失能和計劃生育特殊困難獨居老年人提供包括住養(yǎng)照顧、休閑娛樂、文化教育、日間休息、短期托養(yǎng)等綜合性服務內(nèi)容。提升改造農(nóng)村特困人員供養(yǎng)機構，使其成為集供養(yǎng)、寄養(yǎng)、社區(qū)照料和支撐區(qū)域內(nèi)居家養(yǎng)老服務及其他社會福利功能于一體的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。（責任單位：市民政局、市教育局、市財政局、各轄市區(qū)政府）
9. 加強農(nóng)村留守老年人關愛制度
全面開展農(nóng)村留守老年人摸底排查工作，做到精準到村（居）、到戶、到人，將經(jīng)濟困難、失能失智、獨居空巢等重點留守老年人信息納入常州市網(wǎng)格化管理信息系統(tǒng)，形成動態(tài)管理信息臺賬，網(wǎng)格員開展每周一次定期上門探訪。依托鎮(zhèn)、街道養(yǎng)老服務中心或居家養(yǎng)老服務中心（站），通過政府購買服務方式，為符合條件的留守老年人提供上門服務，確保留守老年人基本生活得到保障。鼓勵將老年人關愛服務納入村規(guī)民約，強化家庭在農(nóng)村養(yǎng)老中的主體責任，提高子女或其他贍養(yǎng)人的守法意識，增強村規(guī)民約對贍養(yǎng)義務人的道德約束，發(fā)揮孝親敬老典型的示范作用。（責任單位：市民政局、市司法局、市衛(wèi)健委、各轄市區(qū)政府）
（四）協(xié)同發(fā)展，推動醫(yī)療、教育和養(yǎng)老服務相結合
10. 推動醫(yī)養(yǎng)結合服務向社區(qū)、家庭延伸。
加強老年人健康管理，全市65周歲以上老年人健康管理率達到75%以上。優(yōu)化整合老年人免費體檢服務，實現(xiàn)企業(yè)退休人員和享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇人員健康體檢全覆蓋。深入開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，重點關注高齡、重病、失能失智居家老年人。研究制定為居家老年人提供的醫(yī)療護理服務清單和服務規(guī)范。鼓勵養(yǎng)老機構通過內(nèi)設醫(yī)務室、護理站等，推進醫(yī)療資源進社區(qū)、進家庭，并為日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心提供專業(yè)的醫(yī)療和康復指導和服務，扶持社區(qū)護理型床位建設，逐步提高護理型床位占比。（責任單位：市衛(wèi)健委、市民政局）
11. 研究推動擴大長期護理保險試點
研究推動擴大長期照護保險試點工作，建立以個人繳費、政府補助和醫(yī)?；饎澽D(zhuǎn)相結合的多渠道資金籌集機制，為符合條件的老年人提供基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理服務，著力解決失能老年人長期護理保障問題。同時，鼓勵引導銀行、商業(yè)保險機構開發(fā)推廣金融養(yǎng)老服務產(chǎn)品和老年人長期護理險種。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市財政局、市地方金融管理局、市民政局）
12. 推動教育與養(yǎng)老服務的有機結合
進一步推進老年教育，全市60周歲以上老年人老年教育活動參與率達35%以上。鼓勵各級老年大學等老年教育機構通過送教上門、空中課堂、在養(yǎng)老機構舉辦分校等方式，為不同年齡和健康狀況的老年群體提供適切的老年教育，實現(xiàn)教育與養(yǎng)老服務的有機融合。（責任單位：市教育局、市民政局）
13. 推動康復輔助器具社區(qū)租賃服務試點
在日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心（站）等養(yǎng)老服務設施中配備必要的康復輔助器具，建立輔具租賃服務的標準化服務體系，推動出臺輔具租賃行業(yè)標準和地方標準，推進“社區(qū)租賃全生命周期服務”模式，實施輔具清單管理，建立老年人認知能力評估篩查及康復干預服務機制，為經(jīng)濟困難的失能、半失能老人配備康復輔助器具。試點期間，康復輔助器具租賃服務覆蓋率逐年提高。（責任單位：市民政局）
?。ㄎ澹┲腔郯l(fā)展，進一步強化養(yǎng)老服務人才支撐
14. 整合完善綜合性虛擬養(yǎng)老服務信息化平臺
建設常州民政智慧養(yǎng)老云平臺，整合全市老年人信息數(shù)據(jù)庫、老年人能力評估檔案、養(yǎng)老服務需求、養(yǎng)老服務設施等數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)市、轄市（區(qū)）、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（含機構）四級智慧平臺信息互聯(lián)互通，將社區(qū)居家機構養(yǎng)老服務各類信息在“我的常州”APP上向社會公開，讓群眾便捷直觀獲得養(yǎng)老服務資訊；全市各級居家呼叫服務和應急救援服務信息網(wǎng)絡實現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋，為全市老年人提供居家生活、醫(yī)療保健、緊急救助等精準服務項目。（責任單位：市民政局、市大數(shù)據(jù)管理中心）
15. 分類分層開展康養(yǎng)人才隊伍建設
按照《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年修訂版）》要求，依托常州康養(yǎng)學院和實訓基地，政府舉辦養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓，提升養(yǎng)老護理從業(yè)人員的職業(yè)技能和照護能力，逐步擴大培訓對象范圍，為失能老人家庭護理人員開展照護知識和技能培訓；組織養(yǎng)老機構負責人、為老社會工作者、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員等行業(yè)重點人才進行素質(zhì)提升培訓；完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員激勵政策，研究制定養(yǎng)老護理員（非事業(yè)編制）特殊崗位津貼政策。（責任單位：市民政局、市人社局、市財政局）
（六）規(guī)范發(fā)展，推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務標準化產(chǎn)業(yè)化進程
16. 推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務標準化建設
深入實施《街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）老年人日間照料中心建設標準》、《常州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心等級評定標準》，結合養(yǎng)老服務發(fā)展需要，細化養(yǎng)老服務補貼發(fā)放、政府購買服務的操作流程與規(guī)范。到2021年，全市標準化居家養(yǎng)老服務中心（站）城鄉(xiāng)占比達85%和50%以上。（責任單位：市民政局、各轄市區(qū)政府）
17. 建立養(yǎng)老服務質(zhì)量第三方監(jiān)管機制和失信懲戒機制
建立健全養(yǎng)老服務的準入、退出、監(jiān)管制度，建立養(yǎng)老服務信用認證機制，將養(yǎng)老服務信用認證信息納入信用體系管理網(wǎng)絡；建立養(yǎng)老服務機構信用檔案，公開市場準入、經(jīng)營行為和市場退出信用指標，增強養(yǎng)老服務組織誠信自律、規(guī)范運作、公開透明意識；強化養(yǎng)老機構失信懲戒機制，加大對違法違規(guī)等失信行為的執(zhí)法查處力度，規(guī)范養(yǎng)老市場秩序，強化事前、事中和事后監(jiān)管。（責任單位：市民政局、市發(fā)改委、市市場監(jiān)管局）
18. 促進常州康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，繁榮老年消費市場
充分利用常州“康養(yǎng)＋”產(chǎn)業(yè)推介會平臺，發(fā)揮養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老特色街區(qū)的資源集聚效應，鼓勵企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)老年用品，并通過常州養(yǎng)老產(chǎn)品展示中心等平臺進行集中展示交易，推廣居家和社區(qū)老年用品，鼓勵支持企業(yè)研發(fā)便攜式可穿戴智能養(yǎng)老設備，推廣人工智能等技術在養(yǎng)老服務領域的深度集成應用，繁榮老年用品消費市場。（責任單位：市民政局、市發(fā)改委、各轄市區(qū)政府）
三、工作要求
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導
成立試點實施工作領導小組，進一步分解任務、落實責任，明確轄市（區(qū)）政府、有關部門在社區(qū)居家養(yǎng)老服務中的職責分工，上下齊抓共管、整體合力推進，確保高質(zhì)量完成試點改革任務。
（二）加大資金扶持
充分發(fā)揮試點補助資金引導杠桿作用，加大財政對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的保障力度，將所需經(jīng)費列入年度同級財政預算，各級財政安排社區(qū)居家養(yǎng)老服務經(jīng)費占養(yǎng)老服務總經(jīng)費的比例不低于60%。
?。ㄈ娀O(jiān)管考核
將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作納入經(jīng)濟發(fā)展責任目標考核。加強對試點各項指標任務執(zhí)行情況、試點效果、資金規(guī)范使用等方面的監(jiān)督檢查。確保居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點責任到位、落實到位、管理規(guī)范、成效明顯。
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充分利用各類媒體，廣泛宣傳敬老孝老的傳統(tǒng)美德和養(yǎng)老服務先進典型，重點宣傳一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)和社會組織，提升社會參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的意識，形成全社會關心關愛老年人、支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展、參與為老服務的強大合力。
附件：常州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組成員名單
附件
常州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組成員名單
為加強對全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，有序推進試點任務，確保順利完成，經(jīng)研究，決定成立常州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組。成員名單如下：
組 長：許 崢 市政府副市長
副組長：薛 曄 市政府副秘書長
王 莉 市民政局局長
成 員：嚴永志 市發(fā)改委副主任
王華剛 市教育局副局長
楊 鐵 市民政局副局長
陳躍峰 市司法局副局長
譚志文 市財政局副局長
任洪興 市人社局副局長
王國榮 市自然資源和規(guī)劃局副局長
趙維忠 市住建局副局長
趙興光 市衛(wèi)健委副主任
王 冰 市市場監(jiān)管局副局長
汪曉東 市醫(yī)療保障局副局長
王文卓 市金融監(jiān)管局副局長
宋 偉 市稅務局副局長
劉志鋒 市大數(shù)據(jù)管理中心副主任
領導小組辦公室設在市民政局，市民政局局長王莉兼任辦公室主任，市民政局副局長楊鐵任辦公室副主任。
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